Endometriosi: Definició, Fertilitat i Fisioteràpia del Sòl Pelvià
L'endometriosi és una patologia ginecològica molt prevalent, inflamatòria, crònica i hormonodependent. És una malaltia que no té cura, però factors com una mala alimentació, les emocions i fins i tot l'estrès poden tenir un impacte negatiu en la seva afectació.
Què és l'endometriosi?
L'endometriosi és una afecció sovint dolorosa en la qual un teixit similar al que recobreix l'interior de l'úter creix fora d'aquest. Sovint afecta els ovaris, les trompes de Fal·lopi i el teixit que recobreix la pelvis. És poc freqüent que els creixements d'endometriosi es trobin més enllà de la zona dels òrgans pelvians.
Aquest teixit endometrial fora de lloc, igual que el que recobreix l'interior de l'úter, respon a les hormones del cicle menstrual, principalment als estrògens.
A cada cicle menstrual, el teixit endometrial creix, es fa més gruixut i, si no hi ha embaràs, es desintegra i s'elimina durant la menstruació. Tanmateix, el teixit endometrial que es troba fora de l'úter no té cap via per sortir del cos, fet que provoca diversos problemes.
Aquest procés crea una inflamació localitzada i pot desencadenar una resposta immunitària del cos, cosa que porta a la formació de cicatrius, adherències i quists —especialment als ovaris, coneguts com a quists endometriòsics—.
Ens pot afectar a diversos nivells: infertilitat, dolor, compromís d'alguns òrgans, o fins i tot pot ser totalment asimptomàtica. Des de la infància fins a la vellesa.
Com afecta l'endometriosi la fertilitat?
L'endometriosi afecta la fertilitat creant cicatrius i adherències que bloquegen les trompes de Fal·lopi, causant inflamació als ovaris i a l'úter que altera l'ovulació i la implantació embrionària, i pot arribar a disminuir la reserva ovàrica.
- Entre el 25% i el 40% de les dones amb endometriosi experimenten infertilitat, tot i que moltes poden concebre, especialment amb tractaments mèdics o assistits com la FIV
- El 10% de les dones en edat fèrtil la pateixen
Els símptomes de l'endometriosi s'assemblen als d'altres patologies no ginecològiques i, per això, sovint la pacient passa per diversos professionals fins a trobar qui dona amb el diagnòstic, ja que no existeix cap biomarcador específic per a aquesta malaltia ni una conscienciació social suficient.
Com pot ajudar la fisioteràpia del sòl pelvià?
Des de la fisioteràpia del sòl pelvià es poden treballar diverses tècniques per ajudar a disminuir o controlar els símptomes de l'endometriosi:
- Reeducació postural i funcional: corregir els patrons de moviment que poden contribuir al dolor o a la disfunció muscular
- Exercicis específics amb l'objectiu de restaurar el to muscular i millorar la flexibilitat de la zona pelviana
- Alleujament del dolor crònic mitjançant tècniques d'alliberament miofascial i mobilització dels teixits, reduint la tensió muscular i facilitant la circulació sanguínia
- Exercicis de relaxació guiada i tècniques respiratòries per alleujar el dolor i millorar les funcions del sòl pelvià
- Exercicis respiratoris abdominodiafragmàtics
- Tècniques d'automassatge i desbloqueig del diafragma mitjançant tècniques manuals
- Estiraments específics: lumbars, abdominals, obertura costal, ilíacs, pelvitrocantèrics, musculatura glútia, etc.
- Mobilitzacions pelvianes amb l'ajuda de diversos materials de Pilates per millorar la flexibilitat de la zona pelviana
- Entrenament de la musculatura del sòl pelvià
- Tècniques d'automassatge perineal, indicades i supervisades per un especialista del sòl pelvià
- Abordatge integral: exercicis de baix impacte per a l'activació del cos i l'alliberament d'endorfines
Aquestes tècniques poden contribuir a millorar la qualitat de vida i alleujar el dolor pelvià crònic, la disfunció sexual (dispareunia), els problemes digestius i intestinals, i millorar la funció del sòl pelvià.
Cada cas és individualitzat i s'ha de tractar amb un professional qualificat i expert en la matèria, que donarà les pautes necessàries en l'ordre i moment pertinents.
Si pateixes endometriosi i necessites acompanyament professional, contacta amb nosaltres. Oferim consultes en línia i presencials en català, castellà i anglès.