Endometriosis: Definición, Fertilidad y Fisioterapia de Suelo Pélvico

La endometriosis es una patología ginecológica muy prevalente, inflamatoria, crónica y hormono-dependiente. Es una enfermedad que no tiene cura, pero factores como la mala alimentación, las emociones e incluso el estrés pueden tener un impacto negativo sobre su afectación.
¿Qué es la endometriosis?
La endometriosis es una afección a menudo dolorosa en la cual un tejido similar al que recubre el interior del útero crece fuera de este. Con frecuencia afecta a los ovarios, las trompas de Falopio y el tejido que recubre la pelvis. Es poco frecuente que los crecimientos de endometriosis se encuentren más allá de la zona de los órganos pélvicos.
Este tejido endometrial fuera de lugar, al igual que el que recubre el interior del útero, responde a las hormonas del ciclo menstrual, principalmente a los estrógenos.
En cada ciclo menstrual, el tejido endometrial crece, se engrosa y, si no hay embarazo, se desintegra y se elimina durante la menstruación. Sin embargo, el tejido endometrial que está fuera del útero no tiene una vía para salir del cuerpo, lo que provoca varios problemas.
Este proceso crea una inflamación localizada y puede desencadenar una respuesta inmunitaria del cuerpo, lo que lleva a la formación de cicatrices, adherencias y quistes —especialmente en los ovarios, conocidos como quistes endometriósicos—.
Puede afectarnos a varios niveles: infertilidad, dolor, compromiso de algunos órganos, o incluso puede llegar a pasar completamente asintomática. Desde la infancia hasta la vejez.
¿Cómo afecta la endometriosis a la fertilidad?
La endometriosis afecta a la fertilidad al crear cicatrices y adherencias que bloquean las trompas de Falopio, causar inflamación en ovarios y útero alterando la ovulación y la implantación embrionaria, y puede llegar a disminuir la reserva ovárica.
- Entre el 25% y el 40% de las mujeres con endometriosis experimentan infertilidad, aunque muchas pueden concebir, especialmente con tratamientos médicos o asistidos como la FIV
- El 10% de las mujeres en edad fértil la padecen
Los síntomas de la endometriosis se parecen a los de otras patologías no ginecológicas y, por ello, a menudo la paciente pasa por diversos profesionales hasta encontrar a quien da con el diagnóstico, ya que no existe ningún biomarcador específico para esta enfermedad ni una concienciación social suficiente.
¿Cómo puede ayudar la fisioterapia de suelo pélvico?
Desde la fisioterapia de suelo pélvico se pueden trabajar diversas técnicas para ayudar a disminuir o controlar los síntomas de la endometriosis:
- Reeducación postural y funcional: corregir los patrones de movimiento que pueden contribuir al dolor o a la disfunción muscular
- Ejercicios específicos con el objetivo de restaurar el tono muscular y mejorar la flexibilidad de la zona pélvica
- Alivio del dolor crónico mediante técnicas de liberación miofascial y movilización de los tejidos, reduciendo la tensión muscular y facilitando la circulación sanguínea
- Ejercicios de relajación guiada y técnicas respiratorias para aliviar el dolor y mejorar las funciones del suelo pélvico
- Ejercicios respiratorios abdomino-diafragmáticos
- Técnicas de automasaje y desbloqueo de diafragma mediante técnicas manuales
- Estiramientos específicos: lumbares, abdominales, apertura costal, ilíacos, pelvitrocantéreos, musculatura glútea, etc.
- Movilizaciones pélvicas con ayuda de diversos materiales de Pilates para mejorar la flexibilidad de la zona pélvica
- Entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico
- Técnicas de automasaje perineal, indicadas y supervisadas por un especialista de suelo pélvico
- Abordaje integral: ejercicios de bajo impacto para la activación del cuerpo y la liberación de endorfinas
Estas técnicas pueden contribuir a mejorar la calidad de vida y aliviar el dolor pélvico crónico, la disfunción sexual (dispareunia), los problemas digestivos e intestinales y mejorar la función del suelo pélvico.
Cada caso es individualizado y se tiene que tratar con un profesional cualificado y experto en la materia, que dará las pautas necesarias en el orden y momento pertinente.
Si padeces endometriosis y necesitas acompañamiento profesional, contacta con nosotras. Ofrecemos consultas online y presenciales en español, inglés y catalán.